Право России. Законодательство в интернет. Библиотека права
 
LawRU.info
Курсы валют
08.11.2014
59.3
49.3
47.9
7.8
75.8
Рейтинги


Рейтинг@Mail.ru

Вы находитесь на старой (архивной) версии сайта "Правовая Россия". Для перехода на новый сайт нажмите здесь.

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ по ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА "САЙДЕКС" ДЛЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ и СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ медицинского назначения (УТВ. МИНЗДРАВОМ СССР от 10.12.90 N 15-6/45)

Текст документа по состоянию на 1 марта 2008 года (архив)


                                                            УТВЕРЖДАЮ
                                                   Начальник Главного
                                       эпидемиологического управления
                                    Министерства здравоохранения СССР
                                                         М.И.НАРКЕВИЧ
                                      от 10 декабря 1990 г. N 15-6/45
   
                         МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ
                 по ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА "САЙДЕКС" ДЛЯ
                   ДЕЗИНФЕКЦИИ и СТЕРИЛИЗАЦИИ ИЗДЕЛИЙ
                        медицинского назначения
   
                           1. Общие положения
   
       1.1. Методические   указания   предназначены   для  работников
   лечебно-профилактических учреждений,  проводящих   дезинфекцию   и
   стерилизацию изделий   медицинского  назначения  (далее  именуемые
   изделиями) препаратом  "САЙДЕКС"  (производство  фирмы  "Серджикос
   Лтд., Великобритания,  компании "Джонсон и Джонсон", США), а также
   для  работников  санитарно-эпидемиологических  и   дезинфекционных
   станций.
       1.2. "САЙДЕКС" представляет собой двухкомпонентный препарат на
   основе   глутарового   альдегида.   Он  выпускается  в  1-,  5-  и
   10-литровых канистрах в виде прозрачного,  практически бесцветного
   2%-ного   водного   раствора   глутарового   альдегида,   имеющего
   специфический запах.  к  каждой  канистре  придается  определенное
   (соответствующее    объему   раствора   в   канистре)   количество
   порошкообразного активатора,  упакованного в пластмассовый  пенал.
   Активатор содержит щелочной агент, ингибитор коррозии и краситель.
       1.3. "САЙДЕКС"    проявляет    бактерицидные,    вирулицидные,
   фунгицидные и   спороцидные   свойства.   Препарат   пригоден  для
   дезинфекции и   стерилизации   термолабильных    инструментов    и
   аппаратов, включая   гибкие   и   жесткие  эндоскопы,  медицинские
   инструменты к   гибким   эндоскопам,   а   также   для   различных
   металлических инструментов,    используемых,    в   частности,   в
   стоматологии и микрохирургии.
       Для дезинфекции  и  стерилизации  препарат "САЙДЕКС" применяют
   только в активированном виде.
       1.5. "САЙДЕКС"  обладает фиксирующими свойствами,  что требует
   предварительного удаления органических загрязнений с изделий перед
   обработкой.
       1.6. Дезинфекции    должны    подвергаться    все     изделия,
   использованные при различных манипуляциях у пациентов.
       Стерилизации должны подвергаться все изделия,  соприкасающиеся
   с раневой поверхностью,  контактирующие с кровью или инъекционными
   препаратами, а также  изделия,  которые  в  процессе  эксплуатации
   соприкасаются со   слизистой   оболочкой   и   могут   вызвать  ее
   повреждение.
       1.7. "САЙДЕКС" относится (ГОСТ 12.1.007-76 "Система стандартов
   безопасности труда.  Вредные  вещества.  Классификация   и   общие
   требования безопасности")  к  умеренно  токсичным  соединениям при
   введении в   желудок   (ЛД50   170   мг/кг)   со   слабовыраженным
   местно-раздражающим и сенсибилизирующим действием.  Пары препарата
   "САЙДЕКС" при длительном контакте оказывают раздражающее  действие
   на органы дыхания и слизистые оболочки.
   
            2. Очистка изделий до дезинфекции и стерилизации
                          препаратом "САЙДЕКС"
   
       2.1. При  наличии  на  изделии  видимых загрязнений их удаляют
   тканевой салфеткой,  изделие промывают в емкости с водой  и  затем
   дезинфицируют.
       Очистку эндоскопов и медицинских инструментов к  ним  проводят
   перед дезинфекцией  согласно инструктивно-методическим документам,
   утвержденным Минздравом СССР (приложение).
       2.2. Промывные воды,  использованные салфетки  и  емкости  для
   промывания  дезинфицируют  кипячением или одним из дезинфицирующих
   средств по режимам,  рекомендованным  при  вирусных  гепатитах  (в
   туберкулезных   стационарах  -  по  режимам,  рекомендованным  при
   туберкулезе)   согласно   действующим    инструктивно-методическим
   документам (см. приложение).
       2.3. Очистку  изделий перед стерилизацией препаратом "САЙДЕКС"
   (предстерилизационная очистка) проводят согласно ОСТ 42-21-2-85  и
   инструктивно-методическим документам,    утвержденным   Минздравом
   СССР, регламентирующим последовательность очистки в системе этапов
   обработки и условия проведения очистки (см. приложение).
   
                 3. Дезинфекция и стерилизация изделий
                          препаратом "САЙДЕКС"
   
       3.1. Активированный  (рабочий)  раствор  препарата  "САЙДЕКС",
   предназначенный для дезинфекции и стерилизации, готовят одинаково.
       Перед началом   работы   "САЙДЕКС"  активируют  прилагаемым  к
   раствору активатором, высыпая  его  в  канистру.  После  активации
   раствор приобретает  зеленый  цвет.  Активированный  раствор может
   быть использован многократно (10 раз) в течение 14 суток с момента
   активации.
   
       Примечание. Во  избежание  разбавления препарата "САЙДЕКС" при
   многократном его использовании погружать в раствор следует  только
   сухие изделия.
       3.2. Дезинфекцию и стерилизацию изделий  препаратом  "САЙДЕКС"
   проводят в эмалированных емкостях (кастрюля, бак, ведро с крышкой)
   или специально   изготовленных   емкостях,    в    частности,    в
   стерилизационных/дезинфекционных лотках   "САЙДЕКС"   при   полном
   погружении изделий в раствор,  обеспечивая заполнение всех каналов
   этим раствором. Толщина слоя раствора над изделиями должна быть не
   менее 1 см.
       При дезинфекции  и стерилизации сложных по конструкции изделий
   медицинского назначения,  например,   эндоскопов   и   медицинских
   инструментов к ним,  используют технологию обработки,  указанную в
   инструктивно-методических документах на эти изделия,  утвержденных
   Минздравом СССР.
       3.3. Время дезинфекционной выдержки в растворе составляет:
       - изделий,   обсемененных   бактериями   (кроме   микобактерий
   туберкулеза) и вирусами, - 15 минут;
       - изделий,   обсемененных  микобактериями  туберкулеза,  -  90
   минут.
       3.4. Время   стерилизационной   выдержки  изделий  в  растворе
   (21+-1°С) составляет:
       - изделий,  в конструкцию которых входят полимерные материалы,
   - 10 часов;
       - инструментов из металла - 4 часа.
       3.5. После   окончания   дезинфекционной   выдержки    изделия
   извлекают из  раствора,  удаляя  его  из  каналов,  и  переносят в
   емкость с питьевой водой для отмыва остатков препарата.
       Отмыв металлических  изделий  осуществляют  в течение 5 минут,
   остальных изделий - в  течение  15  минут  при  полном  погружении
   изделий в воду.
       Каналы изделий  промывают   водой   с   помощью   шприца   или
   водоструйного насоса в течение 3-5 минут.
       Изделия высушивают с помощью чистых тканевых салфеток и хранят
   в медицинском шкафу.
       3.6. При проведении стерилизации все  манипуляции  проводят  в
   асептических условиях.
       После окончания стерилизационной выдержки изделия извлекают из
   раствора "САЙДЕКС"  и  отмывают  аналогично  описанному в п.  3.5,
   используя стерильную емкость для воды,  воду и инструменты. Работу
   проводят в стерильных перчатках.
       3.7. Отмытые  от   остатков   препарата   стерильные   изделия
   извлекают из  воды,  помещают  в  стерильную  простыню,  удаляют с
   помощью стерильного шприца или иного приспособления  оставшуюся  в
   каналах воду и перекладывают изделия в стерильный бикс, выложенный
   стерильной простыней.
       Стерильные изделия хранят не более трех суток.
       3.8. Емкости,  используемые при отмыве стерилизованных изделий
   от остатков "САЙДЕКС",  предварительно стерилизуют паровым методом
   при температуре  132°С  в  течение  20  минут.  Воду  для   отмыва
   стерилизуют в стеклянных емкостях аналогично.
       3.9. При контроле качества дезинфекции и стерилизации  изделий
   после применения  препарата "САЙДЕКС" использования нейтрализатора
   не требуется.
   
        4. Меры предосторожности и условия применения препарата
   
       4.1. При  длительном  контакте  и при использовании на больших
   поверхностях препарат  "САЙДЕКС"  может   оказывать   раздражающее
   действие на  слизистые  оболочки  глаз,  кожу  и  органы  дыхания.
   Поэтому  работу  с  препаратом  следует  проводить  со  средствами
   защиты:  в халате,  перчатках, очках, респираторах типа РУ-60М или
   РПГ-67 с патроном марки А.
       Примечание. При   наличии   в   помещении    приточно-вытяжной
   вентиляции или  кратковременной  работе с препаратом (до 10 минут)
   респиратор можно не использовать.
   
       4.2. Следует избегать попадания препарата в глаза и на кожу.
       4.3. Емкости с препаратом необходимо плотно закрывать.
       4.4. Не  допускать  к  работе  с   препаратом   работников   с
   повышенной чувствительностью к химическим веществам.
   
              5. Меры первой помощи при острых отравлениях
   
       5.1. При аварийных  ситуациях  (розлив  препарата  на  большой
   площади), в  случае  несоблюдения  мер  предосторожности  возможно
   острое отравление  препаратом  "САЙДЕКС",  которое  выражается   в
   раздражении слизистых оболочек глаз (жжение,  резь, слезотечение),
   верхних дыхательных путей  (першение  в  носу,  насморк,  кашель),
   головокружении, затрудненном дыхании, тошноте, учащенном пульсе.
       Пострадавшего следует немедленно  вывести  на  свежий  воздух.
   Показан прием  теплого молока с питьевой содой.  При необходимости
   пострадавшего следует направить в медпункт для оказания  врачебной
   помощи.
       5.2. в случае попадания препарата на кожу отсутствует  жжение,
   но могут появиться покраснение, отчетность, желтые пятна.
       Следует немедленно промыть пораженное место водой.
       5.3. в  случае попадания препарата в желудок возникает тошнота
   и рвота.
       Необходимо немедленно   промыть  желудок  большим  количеством
   воды; принять 10-20 таблеток активированного угля.
       5.4. При  попадании  препарата  в  глаза  их  следует  обильно
   промыть водой.



Полезная информация
Инфо
---




Разное